САМОКОНТРОЛЬ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ

Уровень глюкозы крови необходимо контролировать. Тот факт, что вы чувствуете себя хорошо, совсем не означает, что уровень глюкозы крови находится в пределах целевых значений. Полагаться только на свои ощущения неправильно, так как ваш организм пытается приспособиться к изменяющимся условиям – и ваши ощущения меняются. Организм перестает реагировать на ситуацию, а опасность остаётся.

Способы контроля уровня глюкозы

Соответствующий показатель можно измерять различными способами:

при помощи глюкометра;
посредством проведения непрерывного мониторирования содержания глюкозы в крови;
выполнение исследования крови на гликированный гемоглобин. Оно помогает выявить средний показатель глюкозы за последние три месяца;
сдачи анализа крови на глюкозу.

Необходимое оборудование

Для определения уровня глюкозы в крови могут потребоваться:

глюкометр;
автоматический прокалыватель, в комплекте дополнительно имеется набор ланцетов;
тест-полоски, подходящие для вашей модели прибора для измерения глюкозы в крови.

Ваши целевые значения уровня сахара крови (уточните у лечащего врача)

HbA1c, %	Гликемия натощак / перед едой, ммоль/л	Гликемия через 2 часа после еды, ммоль/л
< 6.5	< 6.5	< 8.0
< 7.0	< 7.0	< 9.0
< 7.5	< 7.5	< 10.0
< 8.0	< 8.0	< 11.0

Основные рекомендации по взятию крови

Последователь действий при пользовании глюкометром такова:

1. Перед измерением содержания глюкозы в организме нужно вымыть и насухо вытереть руки.

2. После этого выбирают место для прокола пальца ланцетом.

3. Аккуратно выдавливают каплю крови после укола.

4. К капле крови нужно поднести глюкометр с тест-полоской.

5. Нужно дождаться, пока контрольное поле будет полностью заполнено кровью.

6. Спустя непродолжительное время на дисплее прибора появятся единицы измерения, дата проведения анализа.

Обратите внимание! Соответствующие измерения рекомендуется проводить перед приёмом пищи и перед сном (для снижения вероятности возникновения гипогликемии).

Усиление контроля над уровнем глюкозы в крови

Более внимательный контроль над уровнем глюкозы в крови необходим в таких ситуациях:

период ожидания ребёнка;
гипогликемия;
активные физические нагрузки;
употребление алкогольных напитков;
изменение дозы инсулина;
продолжительный стресс;
заражение острым респираторным заболеванием;
переход на инсулиновую помпу. При этом содержание глюкозы в крови нужно измерять до и во время приёма пищи, перед сном;
изменение образа жизни (трудоустройство на суточную работу);
перед управлением автомобилем.

Гипогликемия

При таком состоянии наблюдается низкое содержание глюкозы в крови (менее 3,9 ммоль/л). Это состояние может представлять немалую опасность для здоровья больного. При резком снижении сахара клетки головного мозга испытывают недостаток питательных веществ. При гипогликемии человек может упасть в обморок, попасть в автомобильную катастрофу или нанести себе травму.

Все симптомы гипогликемии принято подразделять на две основные группы:

адреналиновые;
мозговые.

Появление адреналиновых симптомов при резком снижении уровня сахара в крови представляет собой своеобразный знак тревоги, который подаётся организмом. Они возникают при снижении уровня глюкозы крови до отметки менее 4 ммоль/л. К таким симптомам следует отнести:

чрезмерную потливость;
возникновение раздражительности;
резкое ухудшение настроения;
появление чувства голода;
учащённое сердцебиение;
бледность кожного покрова;
онемение пальцев или языка.

Мозговые симптомы возникают при таких низких параметрах глюкозы в крови, как 2,7-3 ммоль/л. К подобным неблагоприятным признакам гипогликемии следует отнести:

головокружение;
сонливость;
возникновение головных болей;
затуманенность сознания;
вялость;
снижение чёткости зрения;
ухудшение речи;
возникновение проблем со слухом;
судороги;
ухудшение координации движений.

При наличии гипогликемии рекомендуется съесть примерно 20 граммов простых углеводов. По прошествии 15 минут уровень глюкозы проверяют заново. Если гипогликемия по-прежнему сохраняется, рекомендуется ещё раз принять примерно 20 граммов простых углеводов. Такое количество углеводов содержится в:

таблетках декстрозы (в 1 таблетке присутствует примерно четыре грамма углеводов);
100 мл сока;
одной столовой ложке мёда;
5 кусках сахара (рафинада);
20 граммах изюма;
одной столовой ложке сахара-песка.

В качестве первой помощи не рекомендуется использовать шоколадные изделия и пирожные. В их составе могут присутствовать жиры. К тому же сладости способствуют медленному повышению уровня глюкозы в крови. Поэтому их не следует применять в качестве первой помощи.

Тяжёлая гипогликемия

В тяжёлых случаях гипогликемия проводит к коме или потере сознания. В данном случае не стоит класть в рот больного сладости. Есть опасность того, что такие продукты попадут в дыхательные пути.

В идеале о наличии у пациента сахарного диабета должны знать не только родственники, друзья, но и коллеги по работе. В таком случае они смогут человеку оказать первую помощь при тяжёлой гипогликемии.